Хирургическое вмешательство при раке пищевода обеспечивает более высокую выживаемость
Прислано Sergey на 31 Января 2018, 11:39:17
рак пищевода операция  Согласно исследованиям, представленным на 54-й ежегодной встрече Общества торакальных хирургов, пациенты с раком пищевода, подвергающиеся эзофагэктомии, имеют более высокий уровень выживаемости в течение длительного времени, в отличии от пациентов, пренебрегающих рекомендациям и отказывающихся от хирургического вмешательства.

Ссылаясь на увеличение числа больных, отказывающихся от хирургического вмешательства, Брендон М. Стайлз, из университета Weill Cornell Medicine и его коллеги стремились определить, какие показатели выживаемости могут ожидать эти люди по сравнению с пациентами, которые решились пойти на операцию...
Расширенные новости
рак пищевода операция  Согласно исследованиям, представленным на 54-й ежегодной встрече Общества торакальных хирургов, пациенты с раком пищевода, подвергающиеся эзофагэктомии, имеют более высокий уровень выживаемости в течение длительного времени, в отличии от пациентов, пренебрегающих рекомендациям и отказывающихся от хирургического вмешательства.

Ссылаясь на увеличение числа больных, отказывающихся от хирургического вмешательства, Брендон М. Стайлз, из университета Weill Cornell Medicine и его коллеги стремились определить, какие показатели выживаемости могут ожидать эти люди по сравнению с пациентами, которые решились пойти на операцию.

«Мы обеспокоены увеличением числа пациентов с раком пищевода, которые предпочитают нехирургическую терапию, несмотря на отсутствие данных о долгосрочной выживаемости», - сказал Стайлз в пресс-релизе.
«Хотя все нехирургические методы кажутся более легкими и менее инвазивными в краткосрочной перспективе, пациенты должны понимать последствия».

Брендон Стайлз и коллеги использовали Национальную базу данных для выявления пациентов с раком пищевода с 2004 по 2014 год (n = 18,549). Из этой группы они обнаружили, что 708 пациентов отказались от рекомендованной операции. Пациенты в данной группе получали лечение в форме химиолучевой терапии (n = 292, 41%), последовательной химиотерапии / радиотерапии (n = 256, 36%) или только радиотерапии или химиотерапии (n = 58, 8,2%). Еще 102 пациента не получали никакого лечения (14%).

Исследователи использовали сопоставление склонности, чтобы сравнить пациентов, которые отказались от хирургического вмешательства, с пациентами, получавшими предоперационную терапию, с последующим хирургическим вмешательством. Они обнаружили, что средняя выживаемость была значительно выше в хирургической группе (32 месяца) по сравнению с нехирургической группой (22 месяца).

Хотя исследователи и ожидали, что пациенты с прогрессирующим заболеванием будут в большей степени пренебрегать хирургическим вмешательством, но они были разочарованы тем, что многие пациенты на ранних стадиях болезни отказались от потенциально спасающей жизнь операции.

«У некоторых пациентов вполне может возникнуть соблазн отказаться от хирургического вмешательства, во избежание боли и возможных осложнений, но этот выбор может иметь свою цену», - сказал Стайлс в пресс-релизе.

Также Стайлз добавил, что важно, как можно больше информировать больных о возможных вариантах лечения, особенно на ранних стадиях. Он рекомендует пациентам больше общаться с врачами, для лучшего понимания того, что операция может существенно увеличить их шансы на выживаемость при раке пищевода.

Сергей Троицкий
По материалам Healio