Онкологический Портал Украины

Гость
Зарегистрироваться | Забыли пароль?
Имя Пароль
Просмотр темы
Онкологический Портал Украины | Консультации Врачей | Консультации Онколога
Ссылка на пост № 1 Тема: ГЦК печени на фоне гепатита С
Samita
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 4
Город:
Пол: Не определен
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 15 Декабря 2017, 14:32:52
Добрый день, у моего мужа случайно сдав анализы обнаружли гепатит С, гепатолог сказала очень давний и хронический. Мужу 47 лет, никогда ничем не болел, анализы не сдавал никогда, зубы лечил. Начали обследоваться, и Узи и КТ обнаружили ГЦК, сдали биопсию, пока ждали результаты, обратились к онкологу в институте рака, он сказал идите лечите гепатит, через месяц еще раз сделать МРТ с контрастом. Гепатит уже лечим велпанатом 3 недели, на второй недели сдали анализ, вирус не обнаружен, гепатолог сказала ответ есть и продолжаем лечить, всего нужно пить эти лекарства 3 месяца. Сдали еще АФП, до лечения он был 57, через 2 недели стал 55. АЛТ, АСТ, ГГТ тоже хорошо падают, билирубин в норме. Дело в том что при приеме велпаната не рекомендуется с контрастом мрт, что нам делать? продолжать лечить гепатит и потом к онкологу? или лучше еще с кем то проконсультироваться? боюсь что бы опухоль не росла. Муж чувствует себя хорошо, ничего не беспокоит, как и не беспокоило до случайной находки
 
^наверх^
Ссылка на пост № 2  
Samita
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 4
Город:
Пол: Не определен
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 15 Декабря 2017, 14:36:43
резутьтат биопсии :
Морфологічна будова пухлини печінки і імунофенотип її клітин відповідають
високодиференційованій (G1) гепатоцелюлярній карциномі. У матеріалі стовпчики тканини печінки з розростанням в ній епітеліоїдноклітинної пухлини трабекулярної будови з частковим збереженням
ретикулінових волокон навколо пухлинних клітин, цитоплазма клітин ШИК-негативна. Клітини пухлини середнього розміру, переважно округлі,
зі слабким поліморфізмом. В окремих ділянках біоптату визначається масивний некроз клітин пухлини. Така будова пухлини найбільш
відповідає гепатоцелюлярній карциномі. Для підтвердження діагнозу виконане імуногістохімічне дослідження. За його результатами клітини
пухлини виявилися позитивними на аргіназу-1, антиген гепатоцитів, білок теплового шоку 70, гліпікан 3, деякі клітини пухлини позитивні на
цитокератин 7, всі клітини пухлини негативні на цитокератин 20. Такі результати підтверджують діагноз гепатоцелюлярної карциноми. Блок 17SP057229 Б1:
Аргіназа-1 (Cell Marque, клон SP156) – позитивна реакція в клітинах пухлини;
Антиген гепатоцитів (DAKO, клон OCH1E5) – позитивна реакція в клітинах пухлини;
Білок теплового шоку 70 (Diagnostic Biosystems, клон W27) – позитивна реакція в клітинах пухлини;
Гліпікан 3 (Cell Marque, клон 1G12) – позитивна реакція в клітинах пухлини;
Цитокератин 7 (DAKO, клон OV-TL 12/30) – гетерогенна позитивна реакція приблизно в 30% клітин пухлини;
Цитокератин 20 (DAKO, клон Ks20.8) – негативна реакція;
Глютамінсинтетаза (Cell Marque, клон GS-6) – позитивна реакція в усіх клітинах пухлини.
 
^наверх^
Ссылка на пост № 3  
Samita
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 4
Город:
Пол: Не определен
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 19 Декабря 2017, 00:30:26
подскажите пожалуйста хорошего онколога - химиотерапевта, очень нужна консультация( спасибо
 
^наверх^
Ссылка на пост № 4  
seagull
Member

Avatar пользователя

Medal Medal Medal 
Специалист


онкология, лучевая терапия
Сообщений: 1800
Страна: Ukraine
Город: Kiev
Пол: Женский
Статус: offline
Благодарностей: 377
Уровень предупреждений:
Опубликовано 22 Декабря 2017, 09:43:31
при приеме велтана не рекомендуется именно МРТ с контрастом или все же КТ?
в принципе, контрасты для компьютерной томографии дает нагрузку на почки, а не печень, для оценки распространенности процесса необходимо КТ всего тела
если опухоль неоперабельная - то тогда только таргетная терапия


--------------------
"не многие умы гибнут от износа, по большей части они ржавеют от неупотребления"
^наверх^
Ссылка на пост № 5  
Samita
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 4
Город:
Пол: Не определен
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 24 Декабря 2017, 22:18:26
КТ с контрастом делали только месяц назад, как часто его можно делать? Не посоветуете хорошего онколога химиотерапевта который бы мог нас вести при приеме сорафениба? И еще вопрос нам сказали принимать Нексавар(сорафениб) он немецкий стоит от 54 000 гривен, а индийский аналог где то 8000, равноценны ли они? Потому что дорогой такой мы не потянем (((( И если выы знаете есть ли программы для переселенцев что бы получить этот препарат?
 
^наверх^
Ссылка на пост № 6  
seagull
Member

Avatar пользователя

Medal Medal Medal 
Специалист


онкология, лучевая терапия
Сообщений: 1800
Страна: Ukraine
Город: Kiev
Пол: Женский
Статус: offline
Благодарностей: 377
Уровень предупреждений:
Опубликовано 24 Декабря 2017, 23:32:57
по-моему сорафениба нет ни в каких программах, Баер закрыл в Украине онкологический отдел
у меня нет достаточного опыта работы с индийским, чтобы оценить их равнозначность, по крайней мере можно попробовать


--------------------
"не многие умы гибнут от износа, по большей части они ржавеют от неупотребления"
^наверх^
Перейти в форум:
Голосование
Статистика

  Статистика форума
Гостей: 8
На форуме тем: 823
На форуме сообщений: 5224
На сайте нет зарегистрированных пользователей

Зарегистрировано пользователей: 4796
  Сегодняшние именинники
 
Поздравляем, irenbazilNadiya1976NikolaOlya_72tania17uavarvaraСергей84
43575827 уникальных посетителей

Copyright © medicalline.info 2008 Сергей Троицкий

При использовании материалов портала, гиперссылка в виде "Онкологический портал Украины" обязательна!