Онкологический портал Украины

Гость
Зарегистрироваться | Забыли пароль?
Имя Пароль
Просмотр темы
Онкологический портал Украины | Консультации Врачей | Консультации Онколога
Ссылка на пост № 1 Тема: Помогите оценить ситуацию
WhiteAdam
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 1
Страна: Ukraine
Город: Kharkiv
Пол: Мужской
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 01 Мая 2019, 15:27:00
Добрый день. Моя бабушка женщина 37 г.р. В ходе планового обследования груди было выявлено образование с подозрением на злокачественность процесса. Была взята биопсия и сделано комплекстное КТ.

Заключение биопсии:
Помірнодиференційована (G2) інвазивна неспецифікованого типу карцинома грудної залози
(код ICD-O – 8500/3), за результатами імуногістохімічного дослідження - люмінального A
типу: (ER+)-чутлива, (PR+)-чутлива, HER-2/neu (0) - статус негативний. 20% клітин
позитивних на маркер проліферативної активності Кі-67.

Заключение КТ:
КТ-признаки мягкотканного образования правой молочной железы
Очаг в левой затылочной доле головного мозга требует динамического наблюдения
Рекомендовано МРТ головного мозга с в/в контрастированием

После этого сделали МРТ головного мозга с контрастом.
Заключение МРТ головного мозга:
MP-признаки очага контрастного накопления в левой затылочной доле, возможно, вторичного mts характера.
Церебральная микроангиопатия по визуальной шкале Fazekas -1

Документы всех обследований прилагаю.

Пожалуйста помогите оценить ситуацию. С одной стороны онколог обнадежил что рак начальной стадии, восприимчив к гормонотерапии и лечится хорошо, с другой стороны МРТ вроде как показало метастаз в головном мозге. Если с грудью понятно что делать, то что делать с мозгом вообще не ясно. Очень напрягает слово "возможно" в заключении МРТ мозга. Биопсию просто так не сделаешь. Если это все-таки метастаз, как быстро будет развиваться процесс, стоит ли учитывая возраст пациентки попробовать удалить метастаз, может быть существуют более точные варианты диагностики? Спасибо!
 
^наверх^
Ссылка на пост № 2  
seagull
Admin

Avatar пользователя

Medal Medal Medal 
Специалист


онкология, лучевая терапия
Сообщений: 1850
Страна: Ukraine
Город: Kiev
Пол: Женский
Статус: offline
Благодарностей: 384
Уровень предупреждений:
Опубликовано 02 Мая 2019, 01:03:03
Если подозревать метастаз в головной мозг, и учитывая возраст пациентки, вопрос об операции и на груди, и на головном мозге не очень актуален.
Прежде чем начинать лечение, как минимум с головой стоит разобраться. В принципе, метастазы в головной мозг достаточно характерную картину дают на МРТ, имеет смысл хотя бы проконсультировать диск с исследованием.
Если это метастаз, то сначала его облучают - как вариант радиохирургия, а потом системная терапия.

Документы не прикрепились.


--------------------
"не многие умы гибнут от износа, по большей части они ржавеют от неупотребления"
^наверх^
Ссылка на пост № 3  
Fish
Member

Avatar пользователя

Посетитель



Сообщений: 5
Страна: Ukraine
Город: Днепропетровск
Пол: Мужской
Статус: offline
Благодарностей: 0
Уровень предупреждений:
Опубликовано 23 Января 2020, 11:05:03
2014 г., апрель
Синхронные: рак ректосигмы pT4pN1M0G2P1, ст. III, кл. гр. III.
рак прямой кишки верхнеампулярный pT3 pN1M0G2P1, ст. III, кл. гр. III.
Проведена внутрибрюшная резекция прямой кишки и ректосигмы.
Проведено 4 сеанса химиотерапии препаратами оксалиплатин и 5-ФУ.
1 раз в год в течении 5 лет проходил регулярные обследования (КТ, колоноскопия, анализ крови общий, биохимия крови).
В 2019 г. установлен диагноз Cr печеночного угла ободочной кишки pT3N0M0G2.

2020 г., январь
Cr печеночного угла ободочной кишки pT3N0M0G2.
Проведена гемиколэктомия лапороскопическим доступом.
Проведение химиотерапии по результатам этой и предыдущей операций признано нецелесообразным, ввиду ее неэффективности.
Рекомендовано более тщательное наблюдение за состоянием толстого кишечника (1 раз в 3 месяца).

Вопрос: какие обследования Вы порекомендуете, чтобы обеспечить более раннее выявление возникающих проблем с толстым кишечником.


[Изменил(а) Fish, 23 Января 2020, 11:29:08]  
^наверх^
Ссылка на пост № 4  
seagull
Admin

Avatar пользователя

Medal Medal Medal 
Специалист


онкология, лучевая терапия
Сообщений: 1850
Страна: Ukraine
Город: Kiev
Пол: Женский
Статус: offline
Благодарностей: 384
Уровень предупреждений:
Опубликовано 01 Февраля 2020, 14:06:56
Как минимум компьютерную томографию с контрастом, грудная, брюшная полость и малый таз


--------------------
"не многие умы гибнут от износа, по большей части они ржавеют от неупотребления"
^наверх^
Перейти в форум:
Голосование
Статистика

  Статистика форума
Гостей: 8
На форуме тем: 879
На форуме сообщений: 5411
На сайте нет зарегистрированных пользователей

Зарегистрировано пользователей: 5295
  Сегодняшние именинники
 
Поздравляем, LilikonmetristNatalya TkachovaPavlovichАннаИрина
48706752 уникальных посетителей

Copyright © medicalline.info 2008 Сергей Троицкий

При использовании материалов портала, гиперссылка в виде "Онкологический портал Украины" обязательна!